Начиная разговор с оператором вы принимаете и соглашаетесь с условиями

Ваш город:
Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Екатеринбург
  • Нижний Новгород
  • Ростов-на-Дону
  • Новосибирск
  • Челябинск
  • Красноярск
  • Казань
  • Воронеж
Колл-центр работает с 08-00 до 00-00

Памятка пациенту

Рентгенолог - это врач узкого профиля, который проводит рентгенологическое исследование при помощи специального медицинского оборудования. Рентгеновские лучи способны проходить через тело человека без искажений и поглощаться тканями нашего организма. Разные ткани поглощают лучи неодинаково, что и отображается на рентгенологических двухмерных снимках. Именно рентгенолог занимается оценкой результатов рентгенологического обследования и на их основании предполагает наличие того или иного повреждения органа или системы органов. Основной задачей врача-рентгенолога является диагностика, а не лечение заболевания, но именно его работа часто помогает лечащему врачу поставить правильный диагноз.

Магнитно-резонансная томография(МРТ) – метод, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса, который позволяет получить изображение «срезов» организма человека с еще большей детализацией, чем при КТ, благодаря тому, что используются уже не рентгеновское излучение, а электромагнитные волны.

МРТ проводят при подозрении на наличии опухоли мягких тканей; для обследования структур головного и спинного мозга, их оболочек; при неврологических заболеваниях, в том числе у лиц, перенесших инсульт; заболеваниях связок, мышц, суставов.

Противопоказаниями к проведению МРТ является наличие в организме металлических конструкций, которые могут быть причиной «помех» в результатах обследования, а так же наличие приборов, находящихся в организме пациента, таких как кардиостимулятор, имплантат среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы в связи с тем, что под воздействием магнитных волн работа их может нарушиться. Аппараты КТ и МРТ имеют ограничения по массе, при весе более 200 кг проведение обследования невозможно.

Одним из методов рентгенологического обследования является компьютерная томография(КТ), в отличии от рентгенографии при КТ выполняется не два, а целая серия снимков, которые объединяются при помощи компьютера в единое объемное изображение. КТ так же позволяет посмотреть «срезы» органа, что увеличивает точность диагностики.

Компьютерную томографию чаще всего назначают при повреждениях костей и зубов, поражении суставов, заболеваниях позвоночника, повреждениях головного мозга, заболеваниях щитовидной и паращитовидной желез, при подозрении на такие заболевания легких как, например, туберкулез или пневмония, а так же для выявления поражения желудка, кишечника и изучения состояния крупных сосудов (аневризма, атеросклероз), обследования органов мочеполовой системы. КТ позволяет диагностировать объемные образования: кисты, опухоли, камни в почках или желчном пузыре. Именно КТ используют при кровотечениях внутренних органов, в том числе в головной мозг и под его оболочки.

К сожалению, рентгеновское излучение имеет негативное влияние на организм, в связи с этим рентгенография и КТ противопоказано проводить беременным женщинам, не рекомендуется кормящим грудью и пациентам с почечной недостаточностью, миеломой, сахарным диабетом, у детей же проводится лишь в тех случаях, когда другие методы обследования не позволяют поставить точный диагноз. Не является информативным обследование пациентов в возбужденном состоянии с повышенной двигательной активностью, так как для его проведения необходима неподвижность.

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о величине и структуре внутренних органов, благодаря свойству ультразвуковых импульсов отражаться от границ участков тканей с разной плотностью. Это безопасный метод обследования, который используется для диагностики заболеваний сердца, сосудов, органов брюшной полости, в том числе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, а так же является основным методом обследования при беременности. Противопоказаний к проведению УЗИ нет.

Благодаря активному развитию платной медицины рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ может пройти любой желающий без направления врача. Но возникает вопрос, действительно ли в этом есть необходимость? Не стоит забывать, что самолечение и самодиагностика порой приносят большой вред здоровью пациентов, поэтому не стоит тратить время и средства и все же обратиться к врачу.

  • Направление от лечащего врача, при его наличии
  • Документ, удостоверяющий личность.
  • Данные предыдущих исследований изучаемой области (КТ, МРТ, УЗИ)

МРТ не требует специальной подготовки. Но перед обследованием необходимо снять с себя все предметы и части одежды, которые содержат металлические части - пуговицы, молнии, заколки, брошки и т. д., а так же украшения, часы. Если пациент использует косметику, содержащую частицы металлов, ее необходимо тщательно смыть. Перед проведением МРТ брюшной полости не нужно кушать в течении 5 часов до обследования, по рекомендации врача - принять спазмолитик (например, но-шпу). Перед МРТ органов малого таза мочевой пузырь должен быть полным. То есть выпейте за 30 минут до процедуры пару стаканов воды.

Сначала необходимо переодеться из уличной одежды в специальный одноразовый халат. Затем пациенту предлагают лечь на медицинский стол и помещают в «туннель томографа», в том случае если МРТ аппарат является закрытым. Если же он открытый - размещают на специальной медицинской кушетке, вокруг которой и будут работать магниты устройства. В течении 20-40 минут пациент должен сохранять неподвижность, так как любое движение в последствии может повлиять на четкость и достоверность результата обследования. Громкий звук при работе МРТ обусловлен вибрацией металлических спиралей аппарата, она возникает при воздействии быстрых электрических импульсов и влиянии их на сам МРТ-аппарат. Для защиты от этих звуков пациенту предлагают воспользоваться берушами, а так же специальными защитными наушниками, что значительно уменьшает дискомфорт.

В среднем длительность обследования составляет 20-40 минут и зависит от мощности МРТ-аппарата. При введении контраста время увеличивается на 15-20 минут.

Противопоказаниями к проведению процедуры МРТ могут быть: Абсолютными:

  • имплантанты среднего и внутреннего уха,
  • протезы, импланты в костях,
  • установленный кардиостимулятор,
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга,
  • возбужденное состояние пациента, гиперкинезы, судороги
Относительными:
  • установленные инсулиновые помпы,
  • протезы клапанов сердца,
  • беременность,
  • клаустрофобия,
  • татуировки, выполненные с использованием красителей, в состав которых входят металлы декомпенсированная сердечная недостаточность

В связи с тем, что принцип действия МРТ основан на воздействии электромагнитных волн, обследование является безопасным и может проводиться пациентам любого возраста. Только в том случае, когда при обследовании вводиться в организм контрастное вещество может возникнуть аллергическая реакция. Традиционная же процедура МРТ- обследования не оказывает неблагоприятного влияния на организм.

МРТ обследование можно проводить неограниченное количество раз, в связи с тем что является безопасным и неинвазивным методом обследования. Но так как оно является дорогостоящим частое проведение может быть нерационально.

Различают несколько видов томографов, в зависимости от их напряженности/мощности (Единица измерения напряженности - Тесла, обозначается как Тл):

  • Низкопольные (менее 0,4 Тл)
  • Среднепольные (0,5 - 1 Тл)
  • Высокопольные (1,5-3 Тл)
  • Сверхвысокопольные (более 3 Тл)
Чем выше напряженность, тем выше четкость, контрастность, детальность получаемых изображении, то есть выше качество снимков. Напряженность так же прямопропорциональна скорости работы МРТ аппарата и его стоимости. В современной медицине чаще всего используются томографы с напряженностью 1-3 Тл, так как определяют лучшее соотношение цены-качества.

Томограф закрытого типа, представлен столом, окруженным магнитом в виде “туннеля”. Напряженность его составляет 1,5-3 Тл, что позволяет получать высококачественные снимки. Но аппарат имеет ограничения по весу (не более 150 кг) и противопоказано пациентам, страдающим клаустрофобией.
Томограф открытого типа включает в себя магниты, расположенные снизу и сверху, тогда как пространство вокруг стола остается открытым, но мощность таких аппаратов по сравнению с закрытыми меньше и составляет 0,25-1,5 Тл. Соответственно качество изображений при этом ниже, но данный аппарат делает возможным проведение исследования у тучных людей и лиц, страдающих клаустрофобией.

Любое движение может повлиять на качество изображения, сделав снимки смазанными, а это может привести к ложной диагностике.

При дыхании наша грудная клетка совершает движения, поэтому на момент формирования снимков врач, проводящие обследование может попросить задержать дыхание на несколько секунд, чтобы добиться полной неподвижности и получить четкие изображения. Это может потребоваться при МРТ области грудной клетки и грудного отдела позвоночника.

Так как МРТ является безопасным методом обследования его можно проводить детям, при чем как старшего, так и младшего возраста. Необходимо подготовить ребёнка психологически к предстоящей процедуре, объяснить как важно на время обследования сохранять неподвижность. Детям младшего возраста показано введение седативных препаратов либо общая анестезия, при условии что неподвижность может быть обеспечена только таким образом. Грудных детей достаточно накормить и запеленать, дождавшись пока они уснут и в это время проводить обследование.

Людям с клаустрофобией показано проведение МРТ в аппаратах открытого типа, что делает процедуру более комфортной для таких пациентов и не вызывает страх.

Проведение МРТ возможно для людей с любым весом. Если вес пациента составляет 150 кг и выше необходимо использовать МРТ-аппарат открытого типа, пациентам с весом до 150 кг обследование проводится и в МРТ-аппарате закрытого типа. Эта разница обусловлена лишь ограниченностью диаметра магнитных тоннелей аппаратов закрытого типа.

К сожалению, компактных переносных аппаратов МРТ на данный момент нет, поэтому проведение данного обследования возможно только в условиях специализированной клиники или стационара.

Заключение по обследованию в напечатанном виде даёт врач, проводивший обследование непосредственно в день его проведения. Пациент так же получает диск с всеми изображениями обследуемой области, который он может потом предоставить своему лечащему врачу и часть этих снимков в распечатанном виде, с увеличением именно тех областей, на которые врач-диагност хочет обратить внимание лечащего врача. Используя диск можно неоднократно распечатать все снимки в необходимых масштабах.

МРТ можно сделать бесплатно, при наличии направления лечащего врача, воспользовавшись ОМС. Ежемесячно в поликлиниках выделяются квоты на проведение нескольких бесплатных МРТ. Квоты распределяются между пациентами самой поликлиникой, распределение обуславливается срочностью. Таким образом необходимо будет ждать свою очередь, что может занимать долгое время.

Часто в клиниках предоставляются льготы пенсионерам, инвалидам, участникам войны, медицинским работникам и многодетным семьям. Так же могут быть скидки на проведение комплексных обследований, например, МРТ нескольких областей.

После МРТ необходимо лишь дождаться результатов обследования. Конечно, Вы можете ознакомиться с ними, но не стоит самостоятельно расшифровывать данные и ставить себе ложные диагнозы, лучше обратиться к Вашему лечащему врачу и получить у него всю необходимую информацию. Помните: результаты МРТ не являются диагнозом!

Специализации и услуги